بهبود کنترل قندخون در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 با کمک یک پانکراس مصنوعی
20 ژانویه 2017- استفاده از یک سیستم پانکراس مصنوعی میتواند خطر هیپوگلایسمی را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 کاهش داده و کنترل این بیماری را بهبود بخشد. در این مطالعه سیستم تحویل انسولین بصورت سیستم ترکیبی حلقهی بسته که شامل مدیریت دستی انسولین بولوس در هنگام صرف غذا میباشد در بین افراد مبتلا به دیابت نوع 1 برای استفاده در طول شبانه و روز آزمایش گردید.
نویسندهی این تحقیق دکتر Lia Bally از مرکز علوم متابولیک انستیتوی تحقیقات Wellcome Trust در کمبریج میگوید: ما نشان دادیم که در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 که هموگلوبین A1c آنها زیر 7.5درصد بود، استفاده از سیستم لوپ بستهی ترکیبی تحویل انسولین در شب و روز موجب بهبود چشمگیر کنترل قندخون و کاهش تدریجی خطر هیپوگلایسمی از 50 تا 70 درصد با یک آستانهی قندخون کمتر در مقایسه با درمان با پمپ انسولین معمولی میشود.
دکتر Bally و همکارانش به تجزیه و تحلیل اطلاعات بدست آمده از 29 بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 که در فاصلهی ماههای مارس و ژوئن 2016 تحت درمان با پمپ انسولین قرار گرفته بودند، پرداختند. هموگلوبین A1cهمهی شرکت کنندگان کمتر از 7.5درصد بود.
این افراد بطور تصادفی در دو گروه: استفاده از سیستم تحویل انسولین بصورت لوپ بسته درشب و روز و گروه درمان استاندارد با پمپ انسولین همراه با نظارت مداوم بر قندخون تقسیم شدند. پس از چهار هفته، نوع درمان در هر گروه با درمان گروه دیگر جایگزین شد.
سیستم پانکراس مصنوعی موجب بهبود مدت زمان قرار گرفتن قندخون افراد در محدودهی هدف شد، این زمانها 10.5در صد نسبت به افرادیکه تحت درمان با پمپ انسولین بودند، بهبود یافته بود.
استفاده از پانکراس مصنوعی در طول شب نیز سبب افزایش زمان قرار گرفتن قندخون بیماران در محدودهی هدف گردید و هیچ عارضهی جانبی جدی در طول این درمان گزارش نشد و در عین حال این درمان برای بیماران بخوبی قابل تحمل بود.
محققان در گزارش خود ابراز داشتند برای بزرگسالانی که بطور جدی در مدیریت دیابت خود نقش دارند، استفاده از سیستم closed-loop insulin delivery میتواند فواید بیشتری را ایجاد نماید که استفاده از آنرا در این جمعیت خاص توجیه میکند.
بازخورد مثبت کلی در مورد این تکنولوژی از طرف شرکت کنندگان منعکس کننده ی پذیرش آن برای درمان روزانهی دیابت است، البته برخی محدودیتها در مورد استفاده از آن وجود دارد، که ممکن است پایبندی کاربران را در مورد استفاده از آن تحت تأثیر قرار دهد.
نتایج این پژوهش درمجلهی The Lancetمنتشر شد.
منبع:
www.diabetes.co.uk/news/2017/jan/new-artificial-pancreas-study-shows-blood-sugar-improvements-in-type-1-diabetes-90373864.html